传染源:患者,隐性感染者,病原携带者,受感染的动物;传播途径:呼吸道传播,消化道传播,接触传播,虫媒传播,血液、体液传播;易感人群:人群对传染病普遍易感。传染源:患儿隐性感染者(成人)。传播途径:粪-口传播;密切接触传播;空气飞沫传播。
手足口病(疱疹性咽峡炎参照手足口病管理)
概述:急性肠道传染病,肠道病毒,其中柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)最常见,4-7月发病大高峰期,10-11月发病小高峰期。
临床症状:病程一般7-10天。手、足、口腔、臀部等部位的疱疹或斑丘疹,发热。重症:肌肉痉挛、精神差、心肌炎、肺水肿、脑膜炎等,易导致死亡。
传染源:患儿,隐性感染者(成人)。
传播途径:粪-口传播、密切接触传播、空气飞沫传播。
易感人群:人群普遍易感,5岁及以下的婴幼儿多发。
预防措施:接种疫苗:EV71型灭活疫苗;病例管理:及时就诊,治疗隔离;个人卫生习惯:勤洗手,常通风,晒衣被,吃熟食,喝开水。生活方式:提倡消毒,少拥挤,戴口罩,均衡饮食,适量运动。
诺如病毒感染
概述:急性胃肠炎的主要病原之一,诺如病毒每年10月到次年3月高发-“冬季呕吐病”。
临床症状:以呕吐和腹泻为主,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等“自限性疾病”。
传染源:患者,无症状感染者。
传播途径:粪-口传播、直接接触吐泻物、间接接触被污染的环境或物体表面、经诺如病毒污染的食物或水传播。
易感人群:人群普遍易感。
预防措施:接种疫苗:无;病例管理:及时就诊,治疗隔离;个人卫生习惯:勤洗手,常通风,晒衣被,吃熟食,喝开水。生活方式:提倡消毒,少拥挤,戴口罩,均衡饮食,适量运动。
流行性感冒
概述:急性呼吸道传染病,流感病毒,每年10月至次年3月高发。
临床症状:高热、咽痛、咳嗽、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等。
传染源:患者,隐性感染者。
传播途径:空气飞沫传播、气溶胶传播、接触传播。
易感人群:人群普遍易感。
预防措施:接种疫苗:流感疫苗;病例管理:及时就诊,治疗隔离;个人卫生习惯:勤洗手,常通风,晒衣被,吃熟食,喝开水。生活方式:提倡消毒,少拥挤,戴口罩,均衡饮食,适量运动。
水痘
概述:急性呼吸道传染病水痘-带状疱疹病毒每年5月-7月、11月-次年1月高发。
临床症状:分批次出现的皮肤粘膜的斑、丘、疱疹及结痂,全身症状轻微。
传染源:患者。
传播途径:呼吸道飞沫传播、接触传播。
易感人群:人群普遍易感。
预防措施:接种疫苗:水痘疫苗;病例管理:及时就诊,治疗隔离;个人卫生习惯:勤洗手,常通风,晒衣被,吃熟食,喝开水。生活方式:提倡消毒,少拥挤,戴口罩,均衡饮食,适量运动。
常见传染病隔离及停课标准
手足口病(疱疹性咽峡炎参照手足口病管理)
潜伏期:多为2~10天,平均3~5天。
病例隔离时间:门诊:发病起2周,住院:出院起1周。
停课标准:班级:(1)1周内同班2例及以上。(2)出现1例重症、死亡病例。全校:(1)1周内全校10例及以上,(2)3个班级出现6例及以上。
停课时间:10天。
暴发/突发公共卫生事件标准:暴发、突发:全校一周10例及以上。
诺如病毒感染
潜伏期:在12~72小时之间,通常为12~48小时。
病例隔离时间:病例症状完全消失后3天内进行隔离;无症状感染者自诺如病毒核酸检测阳性后3天;重点岗位病例隔离期同前述病例;间隔24小时连续2次诺如病毒核酸检测阴性后重新上岗。
停课标准:疑似病例定义:24小时内出现排便≥3次且有性状改变(呈稀水样便)和/或出现呕吐症状者,托幼机构当天该班级新增急性胃肠炎病例达3例及以上;中小学校当天该班级新增急性胃肠炎病例达5例及以上;中小学校、托幼机构当天该班级因急性胃肠炎症状而缺勤的学生人数达班级总人数的30%及以上。
停课时间:3天。
暴发/突发公共卫生事件标准:暴发、突发:全校一周20例及以上有流行病学关联的病例,其中≥2例是实验室诊断病例。
流行性感冒
潜伏期:常见潜伏期为1-4天,多为2天。
病例隔离时间:体温恢复正常、其他流感样症状消失后48小时。
停课标准:流感样病例定义:体温≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一;同一班级:(1)当日新发流感样病例5例及以上;(2)现症流感样病例达 30%及以上;(3)一周内2例及以上实验室诊断流感住院或1例死亡病例。
停课时间:4天。
暴发/突发公共卫生事件标准:暴发:全校1周内10例及以上流感样病例。突发:(1)全校1周内30例及以上流感样病例;(2)全校发生5例及以上因流感样疾病住院;(3)全校发生2例以上流感样病例死亡。
水痘
潜伏期:一般为10-21天,平均14天。
病例隔离时间:疱疹全部干燥结痂后满3天。
停课标准:同一班级:1天3例,3天5例。
停课时间:21天。
暴发/突发公共卫生事件标准:突发:全校1周内10例及以上。